4岁女童腹痛难忍！竟是这样东西惹祸

2翌年15日凌晨1点多，四岁女童彤彤（化名）因“腹痛、呕血”前往南京大学附设内科医院急诊科就诊。

据家属参阅，2翌年14日底下面午开始，彤彤开始用到上头部持续性疼痛、呕吐，刺鼻底下开始用到黑色液体。经过仔细询问，牙医们才发现，2翌年13日午夜彤彤接吻出门后无助难耐，如此一来一才行连吃到了6块柿饼。消化科化疗制作组先期推测：彤彤的小肠内口内是物主食柿饼引来的前所未见小肠结石！

前所未见小肠结石

示意图丨报道对象供示意图

南京大学附设内科医院急诊科牙医接诊彤彤后，经健康检查发现，刺鼻隐血强于阳性，头部X片看出高位肠梗阻不能完全无关，又继续做了头部CT，结果看出小肠大，内容物多，可见点状钙化灶，中途没有用到肠梗阻。但是，彤彤的心血管疾病在渐增，血红蛋白24小时这样一来从130g/L降到了101g/L。急诊科牙医先期病人为“小肠坏死”似乎，给予补液腹水等化疗，嘱咐待病情稳定后消化科重症进一步就诊。

2翌年16日早上，内科医院消化科接诊了彤彤，消化科内镜室医护人员在分析报告彤彤的情况后，为其行小肠镜健康检查，发现小肠内更少并成性、坏死，小肠角有1×0.6cm形状的肿胀。不够令人吃到惊的是，彤彤小肠内还有前所未见的黑色合在两人状口内，小肠镜室医护人员多次试着用口内网篮套住口内，原则上因口内过大缺乏经验无法从食道放进。

内科医院消化科主任黄瑛副教授检视小肠镜健康检查结果后，考虑小肠结石似乎。

据牙医参阅，彤彤的小肠结石大约有鹅蛋形状，由于急剧震荡、刺激肠道分泌，引来小肠坏死、并成性、肿胀，随时时会引来肠梗阻似乎。但是，小肠结石又大又硬，小肠镜下无法放进，如果同样开刀时会增加早产儿痛苦。这样的病事例在复旦内科并不胜枚举，如何把前所未见的小肠结石勉强的放进来？

黄瑛副教授消化科制作组迅速联络普外科先为岿然副教授制作组的孙松副部长医师时会诊，如此一来次决定先把彤彤支出诊所进行内科化疗和密不可分观察，如此一来实施不断改进的化疗方案。

据参阅，2002年，希腊学术界Ladas等率先刊文了可口可乐经鼻小肠管灌洗，并获得成功化疗糖类小肠结石5事例，此后，日本、韩国政府、西班牙、底下面国西南地区、美国政府等国家相继有个案刊文。小肠结石在可乐的浸润下，由于二氧化碳液体的拘押，很薄被大量的气泡所包围、冲击，从而一定限度地冲开小肠结石很薄松散之所在位置；另外可乐底下面的葡萄糖能在小分子状况下突袭和严重破坏小肠结石核与核错综复杂的连接点，这样就使得结石无法结合并成颗粒状，从而小肠结石变得越来越小，并通过灌入体外。

重症制作组根据现代医学，建议学生家长每天让彤彤多喝可乐来转化成小肠结石，然后密不可分观察病情，选择合适良机如此一来行小肠镜下探查一下，为彤彤争取保守化疗的机时会，如果实在就让如此一来切除术化疗。

2翌年18日傍晚，小肠口内MDT制作组唐子斐副部长医师、宋如此一来副部长医师和吴婕副部长护师两人来到切除术室为彤彤取小肠结石。当插入小肠镜探查后，大家欣喜地发现，彤彤的小肠结石较前变小，且有所转化成。术底下面，化疗制作组先用口内网套机把小肠结石切分并成两块，如此一来用口内网篮分次放进。在小肠口内MDT制作组的通力快速反应、精心化疗下，彤彤总算得胜。

当看得见放进的这个前所未见口内后，彤彤妈妈悬着的一颗心总算放下了，她激动得流着眼泪说，“我前妻总算天和了，谢谢南京大学附设内科医院的牙医们！”。内科医院的志愿者也为这个出乎意料的小孩乐意，因为彤彤的小肠腹泻用到的紧急情况且心肌梗死，通过保守化疗也取得了很差的优点。

为什么吃到柿饼容易用到小肠结石？甚至小肠坏死、肿胀、甚至肠梗阻呢？据南京大学附设内科医院消化科主任黄瑛副教授参阅，桂花或柿饼底下面含有大量的鞣酸（也叫单宁酸），碰见强于酸物质偏爱是肠道时，在小肠游离的作用下，鞣酸时会使进食底下面蛋白变性将进食及残余物结合并成全团。在小肠内的时长越长，合在两人形并成越强于壮，这个合在两人就称为柿石，引来的方面腹泻叫柿石症。桂花虽好，免得贪吃到。

黄瑛副教授责备学生家长要给小孩提供保健、必要的蔬果，吃到桂花时需要忽略以下几点：

1.免得才行吃到；

2.每次免得吃到太多；

3.吃到过桂花后免得喝牛奶；

4.免得与强于酸的水果同食；

5.免得与水果两人吃到；

6.比率大的人、消化很好的人须要免得吃到。

（新闻晨报周到app 采访 陈底下予）